Traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham : guide technique 2025 avec conformité britannique et données de coûts
Le traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham exige la conformité aux normes de l'EPA britannique (p. ex. directive 91/271/CEE relative au traitement des eaux urbaines résiduaires) et aux limites d'effluent propres aux NHS Trust (DBO ≤ 20 mg/L, DCO ≤ 125 mg/L, coliformes fécaux ≤ 100 UFC/100 mL). Le Nottingham University Hospitals NHS Trust gérant 2,5 millions de m³/an d'effluent médical sur le Queen's Medical Centre et le City Hospital, les installations doivent absorber des charges variables (pH 6,5–8,5, MES ≤ 35 mg/L) tout en maîtrisant les risques liés aux bactéries résistantes aux antibiotiques. Les coûts d'investissement du traitement sur site se situent entre 800 et 1 500 £/m³/j de capacité, pour des coûts d'exploitation de 0,30 à 0,60 £/m³.
Pourquoi le traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham nécessite des modernisations urgentes
Une infrastructure d'eaux usées inadéquate impacte directement les soins aux patients et la continuité opérationnelle, comme en témoigne l'abandon d'une clinique de la douleur au Queen's Medical Centre (QMC) de Nottingham. Cette ancienne clinique, qui accueillait autrefois des centaines de patients par an, est devenue inutilisable en raison de défaillances persistantes des infrastructures, notamment des fuites de canalisations anciennes et des pannes de pompes ayant entraîné des inondations (BBC News, février 2025). Ces incidents mettent en évidence un problème plus large de détérioration des systèmes de gestion des eaux usées au sein des établissements du Nottingham University Hospitals NHS Trust.
La décision du gouvernement de reporter la reconstruction et la modernisation complètes du QMC et du City Hospital à 2037 au plus tôt (BBC News, février 2025) rend indispensables des solutions de traitement des eaux usées robustes à titre transitoire. S'appuyer sur des systèmes obsolètes ou défaillants expose non seulement à des interruptions opérationnelles, mais aussi à une contamination environnementale significative. Des études, telles que la détection d'Enterococcus faecium résistant à la vancomycine (ERV) dans des stations d'épuration situées 3,3 à 9,6 km en aval d'établissements NHS Trust de soins aigus (Detection of vancomycin-resistant Enterococcus faecium hospital...), soulignent la nécessité d'un traitement sur site efficace pour limiter la dissémination des bactéries résistantes aux antibiotiques dans l'environnement.
L'effluent médical diffère nettement des eaux usées municipales classiques en raison de concentrations plus élevées de demande chimique en oxygène (DCO), de résidus pharmaceutiques (notamment antibiotiques et cytostatiques) et d'un large spectre d'agents pathogènes. Ces caractéristiques complexes exigent un traitement spécialisé, au-delà de ce que les systèmes municipaux conventionnels peuvent assurer. Si des sociétés de facility management comme Mitie ont obtenu des contrats de gestion des déchets auprès du Nottingham University Hospitals NHS Trust (Mitie, juillet 2024), ces accords portent principalement sur les déchets médicaux solides et n'englobent généralement pas le traitement dédié sur site de l'effluent médical liquide, laissant un écart critique dans les stratégies de gestion globale des déchets.
Normes de traitement des eaux usées hospitalières au Royaume-Uni et à Nottingham
Le rejet des eaux usées hospitalières au Royaume-Uni est encadré par un dispositif strict de réglementations nationales et européennes visant à protéger la santé publique et l'environnement. Les principaux instruments législatifs comprennent la directive 91/271/CEE relative au traitement des eaux urbaines résiduaires, transposée en droit britannique, et le Water Industry Act 1991, qui habilite l'Environment Agency à réglementer les rejets vers les eaux contrôlées. Pour l'effluent hospitalier, des limites spécifiques s'appliquent généralement, souvent alignées sur celles des zones sensibles ou imposant un traitement avancé en raison du caractère dangereux des rejets médicaux. Elles comprennent généralement une demande biologique en oxygène (DBO) ≤ 20 mg/L, une demande chimique en oxygène (DCO) ≤ 125 mg/L, des matières en suspension totales (MES) ≤ 35 mg/L et des limites strictes pour les coliformes fécaux (≤ 100 UFC/100 mL).
Les consignes internes des NHS Trust, bien que variables, s'alignent généralement sur ces normes nationales, voire les dépassent, afin d'assurer les meilleures pratiques et de minimiser l'impact environnemental. Les exigences locales de rejet à Nottingham sont gérées spécifiquement par Severn Trent Water, qui délivre des autorisations d'effluent industriel (trade effluent consents) pour les rejets dans le réseau d'assainissement public. Ces autorisations incluent souvent des paramètres supplémentaires ou des limites plus strictes afin de protéger les infrastructures locales et les milieux récepteurs en aval, notamment la rivière Trent et ses zones de protection associées.
L'Environment Agency joue un rôle crucial dans le suivi des rejets d'effluent hospitalier, en menant des inspections régulières et en prenant des mesures d'exécution contre les établissements non conformes. Les récents reportages de la BBC sur les infrastructures « en ruine » des hôpitaux de Nottingham mettent en lumière un écart important entre l'état physique actuel des installations et les exigences réglementaires rigoureuses. Les modernisations ne relèvent pas seulement de l'efficacité opérationnelle : elles sont indispensables à la conformité juridique et à l'évitement des sanctions.
Tableau : principales normes de qualité d'effluent pour le rejet des eaux usées hospitalières au Royaume-Uni
| Paramètre | Norme EPA britannique (effluent hospitalier type) | Objectif interne NHS Trust (meilleure pratique) |
|---|---|---|
| DBO₅ (demande biologique en oxygène) | ≤ 20 mg/L | ≤ 10 mg/L |
| DCO (demande chimique en oxygène) | ≤ 125 mg/L | ≤ 75 mg/L |
| MES (matières en suspension totales) | ≤ 35 mg/L | ≤ 15 mg/L |
| Coliformes fécaux | ≤ 100 UFC/100 mL | Non détectable |
| pH | 6,0–9,0 | 6,5–8,5 |
| Ammoniac (NH₄-N) | ≤ 5 mg/L (pour zones sensibles) | ≤ 2 mg/L |
| Résidus pharmaceutiques | Surveillés, limites spécifiques en cours d'élaboration | Réduction significative (p. ex. >90 %) |
Contaminants clés des eaux usées hospitalières et défis de traitement
Les eaux usées hospitalières contiennent un éventail complexe de contaminants qui posent des défis spécifiques aux procédés de traitement conventionnels. On y trouve une charge élevée de résidus pharmaceutiques, tels que des antibiotiques (p. ex. ciprofloxacine, sulfaméthoxazole), des cytostatiques (médicaments de chimiothérapie) et des produits de contraste, dont beaucoup ne sont pas facilement biodégradables. Les agents pathogènes constituent également une préoccupation majeure, englobant des bactéries (p. ex. E. coli, Enterococcus), des virus et des champignons, souvent présents à de fortes concentrations et présentant une résistance accrue. Les métaux lourds, notamment le mercure provenant des cabinets dentaires et d'autres déchets de laboratoire, ainsi que divers désinfectants (p. ex. chlore, composés d'ammonium quaternaire) complexifient encore davantage la matrice de l'effluent.
Pour les hôpitaux de Nottingham, les concentrations typiques des eaux usées brutes peuvent être substantielles, avec une demande chimique en oxygène (DCO) de 300 à 1 200 mg/L et des matières en suspension totales (MES) entre 50 et 200 mg/L, d'après les données générales d'effluent hospitalier. Le pH des eaux usées hospitalières peut également varier, généralement entre 6,5 et 8,5, ce qui peut influer sur l'efficacité de certains procédés de traitement biologiques et chimiques.
Les stations d'épuration municipales conventionnelles, principalement conçues pour les eaux usées domestiques, ne traitent souvent pas de manière adéquate ces contaminants hospitaliers spécifiques. Les systèmes à boues activées, par exemple, peinent à dégrader les composés pharmaceutiques complexes comme les cytostatiques, qui traversent alors le procédé de traitement et rejoignent les milieux récepteurs. De même, la désinfection traditionnelle au chlore, bien qu'efficace contre de nombreux pathogènes, peut entraîner la formation de sous-produits de désinfection (SPD) nocifs lorsqu'elle réagit avec la matière organique présente dans l'effluent hospitalier.
Le risque lié aux bactéries résistantes aux antibiotiques (BRA) est particulièrement aigu dans les eaux usées hospitalières. L'étude sur Enterococcus faecium résistant à la vancomycine (ERV) détecté en aval des hôpitaux NHS souligne le potentiel des hôpitaux à servir de foyers de dissémination des BRA. Un traitement sur site efficace est essentiel pour minimiser le rejet de ces souches résistantes dans l'environnement, protéger la santé publique et prévenir la propagation supplémentaire de la résistance aux antimicrobiens.
Tableau : contaminants typiques des eaux usées hospitalières et défis de traitement
| Catégorie de contaminant | Exemples spécifiques | Plage de concentration typique (effluent brut) | Principal défi de traitement |
|---|---|---|---|
| Résidus pharmaceutiques | Antibiotiques, cytostatiques, produits de contraste | μg/L à mg/L | Faible biodégradabilité, persistance, toxicité pour les micro-organismes |
| Pathogènes | E. coli, Enterococcus, virus, BRA | 10³–10⁷ UFC/100 mL | Forte concentration, résistance à la désinfection conventionnelle |
| Matière organique (DCO/DBO) | Protéines, graisses, glucides | DCO : 300–1 200 mg/L ; DBO : 150–600 mg/L | Charge élevée, nécessite une dégradation biologique robuste |
| Matières en suspension totales (MES) | Fibres, cellules, particules | 50–200 mg/L | Peut colmater les systèmes, transporte des contaminants adsorbés |
| Métaux lourds | Mercure, argent, plomb | μg/L à mg/L faibles | Toxicité, non biodégradable, nécessite des méthodes d'élimination spécifiques |
| Désinfectants | Chlore, composés d'ammonium quaternaire | mg/L | Peut inhiber le traitement biologique, formation de SPD |
| Variabilité du pH | 6,5–8,5 (plage) | — | Impacte l'activité microbienne et l'efficacité des réactions chimiques |
Solutions techniques pour les eaux usées hospitalières de Nottingham : schéma de procédé et spécifications d'équipement
Un traitement efficace des eaux usées hospitalières nécessite un schéma de procédé multi-étapes conçu pour traiter son profil de contaminants spécifique. Une solution technique type pour les hôpitaux de Nottingham enchaîne des étapes physiques, biologiques et de désinfection avancée. Le procédé commence généralement par un dégrillage initial pour retirer les solides de plus grande taille, suivi d'une égalisation pour tamponner les fluctuations de débit et de concentration. Le traitement biologique, souvent via des systèmes avancés de bioréacteur à membrane (MBR), dégrade ensuite la matière organique et élimine les nutriments. Enfin, une désinfection robuste assure l'inactivation des pathogènes avant rejet.
L'étape initiale comprend généralement un dégrillage par dégrilleurs à barreaux rotatifs conçus pour l'élimination des solides de 3 à 6 mm, afin d'éviter le colmatage des équipements en aval. Suivent des bassins d'égalisation, dimensionnés pour un temps de rétention de 6 à 12 heures, afin d'assurer un débit et une concentration constants vers l'unité de traitement biologique, en gérant les charges variables caractéristiques du fonctionnement hospitalier. Pour le traitement biologique, les systèmes MBR (bioréacteur à membrane) pour le traitement de l'effluent hospitalier sont de plus en plus privilégiés par rapport aux boues activées conventionnelles. La technologie MBR offre une emprise au sol nettement plus réduite, produit une qualité d'effluent supérieure (pratiquement exempte de matières en suspension) et atteint des taux d'élimination élevés de DBO et de DCO. Si les MBR présentent une consommation énergétique plus élevée pour l'aération des membranes et le pompage du perméat, leurs atouts en qualité d'effluent et en efficacité spatiale l'emportent souvent sur ces coûts pour les applications hospitalières, surtout compte tenu des contraintes d'urbanisme de Nottingham.
La désinfection constitue une étape finale critique, le dioxyde de chlore (ClO₂) et l'ozone étant des options très efficaces pour l'effluent médical. Les générateurs de dioxyde de chlore sur site pour effluent hospitalier de la série ZS de Zhongsheng Environmental offrent des débits de 50 à 20 000 g/h, avec un taux d'abattement de 99,9 % des bactéries et virus, sans formation de trihalométhanes (THM) nocifs ni d'autres composés organiques chlorés. Les générateurs d'ozone, tels que les modèles 2025 de 5 à 20 000 g/h, sont également très efficaces, capables d'atteindre jusqu'à 95 % de réduction de DCO et une inactivation supérieure des pathogènes, notamment contre les souches résistantes aux antibiotiques et les virus. Pour une vue d'ensemble des technologies de désinfection de l'eau, consultez nos spécifications d'équipements de désinfection 2025.
Les unités compactes de traitement des eaux usées médicales Zhongsheng, telles que la série ZS-L, intègrent ces procédés dans des systèmes modulaires adaptés aux débits et à l'espace disponibles des établissements hospitaliers de Nottingham. Ces unités sont conçues pour traiter les débits typiquement rencontrés en milieu hospitalier, en assurant la conformité aux limites de rejet strictes.
Tableau : spécifications clés des équipements de traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham
| Étape de procédé | Type d'équipement | Spécifications clés (Zhongsheng) | Performance typique |
|---|---|---|---|
| Prétraitement | Dégrilleur à barreaux rotatif | Ouverture de grille : 3–6 mm ; matériau : SS304/316 | Élimine >95 % des solides >3 mm |
| Égalisation | Bassin d'égalisation | Temps de rétention : 6–12 heures ; volume : 1 à 2 fois le débit journalier | Tamponne la variabilité de débit et de concentration de >50 % |
| Traitement biologique | Système MBR (p. ex. MBR Zhongsheng) | Taille de pores membranaire : 0,05–0,4 µm ; flux : 10–30 LMH | Élimination des MES : 99,9 % ; réduction DBO/DCO : >95 % ; réduction des pathogènes : >99,9 % |
| Désinfection | Générateur de dioxyde de chlore (série ZS) | Débit : 50–20 000 g/h ; dosage : 1–5 mg/L | Taux d'abattement des pathogènes : 99,99 % ; sous-produits de désinfection : minimaux |
| Désinfection | Générateur d'ozone (modèles 2025) | Débit : 5–20 000 g/h ; concentration : 8–12 % (masse) | Réduction de DCO : jusqu'à 95 % ; forte inactivation des pathogènes |
| Système global | STEP médicale intégrée (série ZS-L) | Débits : 10–200 m³/h ; conception modulaire | Qualité d'effluent conforme aux normes EPA britannique et NHS Trust |
Décomposition des coûts du traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham : investissement, exploitation et conformité
La mise en œuvre d'un système dédié de traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham représente un engagement financier important, englobant les dépenses d'investissement, les coûts d'exploitation récurrents et les dépenses liées à la conformité. La compréhension de ces coûts est essentielle pour les gestionnaires d'établissements NHS Trust en matière de budgétisation et de planification de projet.
Les coûts d'investissement des systèmes de traitement sur site à Nottingham se situent généralement entre 800 et 1 500 £ par mètre cube par jour (£/m³/j) de capacité de traitement. Par exemple, un système MBR de taille moyenne conçu pour traiter 50 m³/h (1 200 m³/j) d'effluent hospitalier peut représenter un investissement d'environ 1,2 à 1,8 M£, selon la complexité, le niveau d'automatisation et les exigences propres au site. Cela inclut les coûts d'ingénierie, d'achat d'équipements, de génie civil, d'installation et de mise en service.
Les coûts d'exploitation constituent une dépense continue et se décomposent généralement en plusieurs postes. La consommation énergétique, principalement pour les pompes, les soufflantes et les unités de désinfection, représente typiquement 0,15 à 0,30 £/m³ d'eaux usées traitées. Les coûts de réactifs, notamment coagulants, correcteurs de pH et désinfectants, se situent entre 0,05 et 0,15 £/m³. La main-d'œuvre d'exploitation et de maintenance courante peut ajouter 0,10 à 0,20 £/m³, tandis que les pièces de rechange et la maintenance non planifiée coûtent généralement 0,05 à 0,10 £/m³. Ainsi, le coût d'exploitation total des systèmes de traitement sur site à Nottingham se situe généralement entre 0,30 et 0,60 £/m³.
La comparaison entre traitement sur site et élimination hors site met en évidence un intérêt financier clair à investir. L'élimination hors site, qui implique souvent le transport par citerne de l'effluent médical dangereux vers des installations de traitement spécialisées, peut coûter 0,50 à 1,20 £/m³, selon la distance, le volume et le profil de contaminants. Dans la durée, le coût d'exploitation plus faible d'un système sur site génère souvent des économies substantielles. Les coûts de conformité comprennent les frais de demande d'autorisation auprès de l'Environment Agency, les redevances annuelles de subsistance et le coût des équipements et analyses de surveillance régulière de l'effluent, qui peuvent atteindre plusieurs milliers de livres par an.
Un cadre simple de calcul du ROI peut aider à justifier l'investissement : Délai de retour (années) = (Coût d'investissement total) / (Économies annuelles sur les frais d'élimination + Amendes évitées).
Par exemple, si un système sur site coûtant 1,5 M£ économise 250 000 £ par an en frais d'élimination, le délai de retour serait d'environ 6 ans, sans compter les bénéfices d'une meilleure conformité environnementale et d'un risque réputationnel réduit.
Tableau : décomposition estimative des coûts du traitement des eaux usées hospitalières à Nottingham
| Catégorie de coût | Composante | Fourchette estimée (Nottingham, par m³) | Remarques |
|---|---|---|---|
| Coûts d'investissement | Achat et installation du système | 800–1 500 £ / m³/j de capacité | Inclut équipements, génie civil, conception, mise en service |
| Coûts d'exploitation | Consommation énergétique | 0,15–0,30 £ / m³ | Pompes, soufflantes, désinfection, automatisation |
| Réactifs (coagulants, désinfectants) | 0,05–0,15 £ / m³ | Dépend de la qualité de l'effluent et du procédé de traitement | |
| Main-d'œuvre (exploitation et maintenance) | 0,10–0,20 £ / m³ | Techniciens qualifiés, contrôles de routine | |
| Maintenance et pièces de rechange | 0,05–0,10 £ / m³ | Maintenance préventive, pièces consommables | |
| Coût d'exploitation total (sur site) | 0,30–0,60 £ / m³ | ||
| Coût d'élimination hors site | Transport par citerne et traitement spécialisé | 0,50–1,20 £ / m³ | Variable selon volume, distance et niveau de dangerosité |
| Coûts de conformité | Frais d'autorisation (EA, Severn Trent) | Des milliers de £ par an | Demande, redevance annuelle, surveillance |
| Équipements de surveillance et analyses | Des centaines à des milliers de £ par an | Analyses de laboratoire, capteurs en ligne, reporting |
Comment sélectionner le bon système de traitement des eaux usées pour les hôpitaux de Nottingham : un cadre de décision
La sélection du système optimal de traitement des eaux usées pour les hôpitaux de Nottingham exige un processus d'évaluation structuré, tenant compte des facteurs techniques, réglementaires et financiers. Ce cadre de décision guide les gestionnaires d'établissements à travers les étapes critiques pour garantir que la solution retenue soit à la fois efficace et durable.
- Étape 1 : définir les exigences de qualité d'effluent. Commencez par une compréhension exhaustive de toutes les limites de rejet applicables. Cela comprend les normes de l'EPA britannique (p. ex. directive relative au traitement des eaux urbaines résiduaires), les consignes internes des NHS Trust et les autorisations de rejet locales spécifiques délivrées par Severn Trent Water pour la zone de Nottingham. Une caractérisation précise de vos eaux usées brutes actuelles (débits, DCO, DBO, MES, contaminants spécifiques tels que pharmaceutiques et pathogènes) est essentielle pour fixer des objectifs de traitement appropriés.
- Étape 2 : évaluer les contraintes de site. Évaluez les limitations physiques de votre établissement. Les considérations clés comprennent l'espace disponible pour les équipements, la disponibilité et la fiabilité de l'alimentation électrique, les éventuelles restrictions de bruit pour les riverains et les besoins de maîtrise des odeurs. Pour les sites à espace limité, des solutions compactes telles que les bioréacteurs à membrane (MBR) ou les unités de traitement enterrées (p. ex. série WSZ Zhongsheng) peuvent s'imposer.
- Étape 3 : évaluer les technologies de traitement. Comparez les différentes technologies de traitement selon leur adéquation à l'effluent hospitalier. Par exemple, les MBR offrent une haute qualité d'effluent et une faible emprise, mais peuvent présenter une demande énergétique plus élevée. La flottation à air dissous (DAF) peut être efficace pour les charges élevées en MES et en huiles/graisses, tandis que les procédés d'oxydation avancée (AOP) ou une désinfection chimique spécialisée sont souvent nécessaires pour les résidus pharmaceutiques et les bactéries résistantes aux antibiotiques. Pesez les avantages et inconvénients de chaque technologie au regard de votre profil de contaminants et de la qualité d'effluent visée.
- Étape 4 : comparer les fournisseurs. Évaluez les fournisseurs potentiels selon leur expérience du traitement des eaux usées hospitalières, leur conformité aux normes britanniques et le niveau de support proposé. Examinez leur historique sur des projets similaires, leurs capacités d'ingénierie et la disponibilité locale de la maintenance et des pièces de rechange.
- Étape 5 : calculer les coûts de cycle de vie. Au-delà de l'investissement initial, projetez les coûts totaux de cycle de vie sur une période de 10 à 15 ans. Cela inclut non seulement les coûts d'investissement, mais aussi les dépenses d'exploitation récurrentes (énergie, réactifs, main-d'œuvre, maintenance) et les coûts de conformité (frais d'autorisation, surveillance). Une analyse complète des coûts de cycle de vie révèle souvent qu'un investissement initial plus élevé dans un système plus efficace génère des économies substantielles à long terme. Les enseignements de la manière dont les hôpitaux portugais gèrent des défis de conformité similaires ou de l'approche de Dallas en matière de conformité des eaux usées hospitalières peuvent apporter des perspectives comparatives précieuses.
Tableau : matrice de décision pour les systèmes de traitement des eaux usées hospitalières
| Facteur de décision | Risque élevé pathogènes/BRA | Contraintes d'espace | Charge pharmaceutique élevée | Limites strictes en nutriments |
|---|---|---|---|---|
| Technologie recommandée | MBR + ClO₂/ozone | MBR compact / WSZ enterré | MBR + AOP (p. ex. ozone) | MBR (configuration A/O) |
| Considérations clés | Désinfection robuste, qualité d'effluent | Intégration verticale, conception modulaire | Oxydation avancée, résistance chimique | Dénitrification, élimination du phosphore |
| Impact opérationnel | Consommation accrue de réactifs/énergie pour la désinfection | Accessibilité pour la maintenance | Manipulation spécialisée des réactifs | Contrôle précis de l'aération |
| Implications financières | OPEX accru pour la désinfection avancée | CAPEX potentiellement plus élevé pour une conception compacte | CAPEX/OPEX plus élevés pour les AOP | Augmentation modérée du CAPEX/OPEX |
Questions fréquentes
Qu'est-ce que le Nottingham City Hospital Energy Centre ?
Le Nottingham City Hospital Energy Centre est un projet de 25 millions de livres sterling consacré à la modernisation de l'infrastructure énergétique de l'hôpital, notamment les systèmes de cogénération (CHP), afin d'améliorer l'efficacité et de réduire les émissions de carbone. S'il soutient le fonctionnement global de l'hôpital, sa fonction première est la production d'énergie, et non le traitement des eaux usées.
Pour quoi l'hôpital de Nottingham est-il connu ?
Le Nottingham University Hospitals NHS Trust, qui comprend le Queen's Medical Centre et le City Hospital, est connu comme l'un des plus grands trusts d'enseignement en soins aigus du Royaume-Uni. Il gère environ 2,5 millions de m³/an d'effluent médical, dessert une vaste population de patients et propose un large éventail de services spécialisés, notamment en traumatologie et en neurosciences.
Quel est le pH des eaux usées hospitalières ?
Le pH des eaux usées hospitalières se situe généralement entre 6,5 et 8,5. Cette plage est influencée par divers rejets, notamment les déchets de laboratoire, les agents de nettoyage et les fluides corporels. Le maintien du pH dans cette plage est essentiel pour la performance optimale des procédés de traitement biologique et pour la conformité aux réglementations de rejet.
Quels sont les deux principaux hôpitaux de Nottingham ?
Les deux principaux hôpitaux gérés par le Nottingham University Hospitals NHS Trust sont le Queen's Medical Centre (QMC) et le Nottingham City Hospital. Les deux établissements contribuent de manière significative au volume total et à la complexité des eaux usées hospitalières générées dans la zone de Nottingham.
